O: ¿CUALES SON LOS TRATAMIENTOS MAS GRATIFICANTES?
Mucha gente asocia laser a tratmientos de belleza pero tengo que decir que más de la mitad de los pacientes buscan el laser como solución a un importante problema de alta repercusión psicológica.
En primer lugar el laser es capaz de mejorar el aspecto de las cicatrices aunque cada tipo de cicatriz (hipertrófica, queloidea, pigmentada…) requiere manejo diferente. En el caso de cicatrices queloideas o hipertróficas se utiliza el laser de colorante pulsado con o sin presoterapia e infiltración de esteroides.
Si la cicatriz es simplemente inestética, sobre todo tras un cierre por segunda intención, los laseres ablativos como el CO2 y Erbio-YAG pueden alisarla mediante una dermabrasión relativamente sencilla. O los laseres no abaltivos pueden disfuminar dicha cicatriz estimulando la síntesis de colágeno.Si la cicatriz es pigmentada los laseres pigmento-específicos eliminan el exceso de melanina en una o dos sesiones. Si la cicatriz es hipopigmentada los sistemas de luz UVB de banda estrecha pueden estimular a los melanocitos remanentes para que sinteticen melanina.
Un paciente especial es el que ha sufrido una quemadura profunda y tras la cicatrización espontánea o tras el injerto muestra un aspecto muy inestético. En estos pacientes sesiones periódicas de IPL o laser han demostrado su utilidad en mejorar la elasticidad de la zona y homogeneizar el color de la piel.
Cuando tras un accidente de carretera el paciente muestra un tatuaje de asfalto los mismos laseres que eliminan tatuajes decorativos pueden hacer desaparecer esta secuela postraumática. Igualmente pueden eliminarse los tatuajes del marcaje de la radioterapia.
El laser de colorante pulsado es especifico para lesiones vasculares y puede eliminar el componente telangiectásico que aparece en una piel radiada o en una piel estirada tras una cirugía (p.ej tras un lifting, o tras un colgajo).
Incluso una técnica aparentemente tan “frívola” como la depilación laser tiene indicaciones médicas. Por ejemplo, a veces es necesario depilar la piel de la zona donante de un injerto sobre todo en cirugía urogenital y maxilofacial, ya que la presencia de pelos sería problemática en zonas como la uretra o la boca. Además cada vez son más los pacientes afectos de sinus pilonidal remitidos por los cirujanos generales para depilarse la región sacra , en caso de hidradenitis supurativa las regiones axilar o inguinal.
Por lo tanto, las nuevas técnicas utilizadas ampliamante en dermocosmética han demostrado paliar secuelas postraumáticas o postquirúrgicas que antes no tenían solución.Y no hay nada más gratificante que eso …